estoy delante de una nota de prensa al respecto de la conmemoración del día mundial de la diabetes que se celebra hoy y que me ha hecho llegar la sociedad española de diabetes (sed) y la fundación homónima. ambas instituciones son las que promueven este día en españa. los datos con los que empieza dicha nota de prensa son francamente impresionantes… dantescos, puedes creerme. pero por una vez, ya veremos en qué acaba la cosa, no los voy a citar… y no será porque no me los crea o no me parezcan ilustrativos de la fea situación en la que la diabetes tiene contra la espada y la pared a una muy buena parte de la población mundial incluida la española. no, no es por eso.

hablaba el otro día en este post que conviene repasar las estrategias de salud pública conducentes a los cambios de hábitos y, que el uso de los mensajes claramente negativos o atemorizantes puede que no fuera la mejor estrategia para el cambio. por eso, fiel (de momento) a esta nueva táctica solo pretendo hablar en positivo. en cualquier caso, si te va el rollo de las enormes cifras para meter miedo al respecto de lo que actualmente estamos viviendo y vamos a vivir según la mayor parte de los pronósticos sobre la diabetes, puedes hacerte una idea siguiendo este enlace.

así pues a diferencia de las enfermedades infecciosas, y sin hacer de menos la importancia que tiene en el desarrollo de diabetes las cuestiones genéticas, es preciso tomar conciencia y actuar sabiendo que esta patología, en especial la diabetes de tipo 2, se puede prevenir y controlar sus complicaciones (una vez haya debutado) a partir de una adecuada alimentación y de una correcta pauta de ejercicio físico adaptada a las circunstancias personales. todo ello sin hacer de menos, si corresponde, al tratamiento farmacológico u hormonal… pero en ese orden: primero los estilos de vida y luego, ya si eso, las medicinas.

resulta paradójico que a pesar de que todos, absolutamente todos, los profesionales sanitarios le atribuyen a la alimentación un papel indispensable en la prevención y tratamiento de esta enfermedad, desde la sanidad pública se mantiene apartado a aquel profesional más adecuado y que mejor podría intervenir en la alimentación de este colectivo de enfermos (y de la población sana con el fin de prevenir).

en este sentido, la diabetes de tipo 2 podría en cierta medida prevenirse con estrategias relativamente sencillas al respecto de los estilos de vida y la alimentación. es en este lugar donde el dietista-nutricionista como experto en alimentación, nutrición y dietética, podría y debería contribuir de manera eficaz. sin embargo, tal y como protesta señala el colegio oficial de dietistas-nutricionistas de las islas baleares en este comunicado de prensa: “ningun centro de salud [público] de baleares cuenta con dietistas-nutricionistas”… y por lo que sé en cualquier otra parte de españa se está en la misma situación (y de haber excepciones haría lo que ya se sabe al respecto: confirmar la regla). es decir, no hay dietistas-nutricionistas ni en atención primaria ni asistencial para dar la mejor respuesta que este tipo de pacientes (o cualquier otro) se merecen al respecto de intervenir en su alimentación con fines sanitarios.

de esta forma, continúa el comunicado del colegio balear:

la inclusión del dietista-nutricionista en las diferentes áreas del ib-salut [o de cualquier otra administración sanitaria], es una necesidad para la mejora de la atención sanitaria de la población en general y de las personas con diabetes en particular. esta incorporación debería hacerse dentro de los equipos multidisciplinares de atención sanitaria, en base al papel clave del dietista-nutricionista en la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de enfermedades prevalentes, beneficiando la salud individual y colectiva y colaborando en la aportación de una atención de calidad e igualdad efectiva.

¿no se trataba de proteger nuestro futuro (al hilo del lema de esta edición del día mundial de la diabetes)? pues ¡ea señores! a ver si nos tomamos un poco en serio lo de contar con los profesionales idóneos para la sanidad pública en materia de alimentación y dejamos de marear la perdiz. porque si se me permite, he de confesar que he oído burradas gordísimas de boca de otros profesionales sanitarios a la hora de hacer recomendaciones para la diabetes en el plano dietético. empezando por algunas perlas de la propia nota de prensa ofrecida por la sed (y que prefero obviar). no seré yo el que asegure que contar con graduados en nutrición humana y dietética será una garantía total para proscribir de forma definitiva tales disparates, pero quiero pensar que las probabilidades serían menores.

creo que es preciso recordar a quienes interesen estas cuestiones (ministerio de sanidad, departamentos autonómicos en la misma línea, responsables de centros asistenciales y de atención primaria, etc.) que españa es el único país de su entorno que no cuenta con dietistas-nutricionistas en su cartera de profesionales dentro de la sanidad pública. no digo que con ellos se acabará la diabetes, ni mucho menos, pero desde luego la probabilidad de ofrecer una mejor calidad asistencial y obtener un ahorro de recursos se verán ampliamente beneficiados.

más al hilo de la diabetes y del desempeño profesional del dietista-nutricionista te dejo estos enlaces por si te interesa consultarlos:

• diabetes y estilos de vida
• monederos, tarjetas de crédito y diabetes
• alimentos especiales y tratamiento dietético del diabético
• el dietista-nutricionista: un profesional sanitario ninguneado
• el dietista-nutricionista un profesional multidisciplinarmente ignorado
• sanidad pública, dietistas-nutricionistas y política

y antes de despedirme, también te dejo en este enlace el acceso a la página oficial del world diabetes day.

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imágenes: david castillo dominici vía freedigitalphotos.net